深圳新聞網(wǎng)2026年4月24日訊(記者 楊濤)4月23日,深圳市坪山區(qū)婦幼保健院傳來喜訊:出生時(shí)胎齡僅24周+3天、體重僅580克的超早產(chǎn)兒“小布丁”(化名),歷經(jīng)104天精心救治順利出院。出院時(shí),“小布丁”體重已達(dá)3.15千克,各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。該案例不僅打破了坪山區(qū)超早產(chǎn)兒救治紀(jì)錄,成為坪山區(qū)出生體重最輕、孕周最小的成功救治案例,標(biāo)志著坪山區(qū)危重新生兒救治能力實(shí)現(xiàn)里程碑式突破。

產(chǎn)前先行,黃金1小時(shí)筑牢生命防線
正常胎兒需40周足月分娩,而24周+3天出生的“小布丁”,各器官發(fā)育極不成熟,出生時(shí)無法自主呼吸、維持體溫。

早在孕媽出現(xiàn)早產(chǎn)跡象時(shí),該院新生兒科便聯(lián)合產(chǎn)科提前介入,制定完善救治預(yù)案。1月9日,“小布丁”出生后,“黃金1小時(shí)”救援即刻啟動:10分鐘內(nèi)完成氣管插管、肺表面活性物質(zhì)注入、體溫維持等高難度復(fù)蘇操作;30分鐘內(nèi)完成臍動靜脈置管,打通關(guān)鍵生命通道;隨后無縫轉(zhuǎn)運(yùn)至NICU,放入模擬子宮環(huán)境的保溫箱,筑牢首道生存防線。
104天闖過七道生死關(guān),日夜守護(hù)創(chuàng)造奇跡
入住NICU后,“小布丁”在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)精細(xì)化護(hù)理下,開啟了艱難的闖關(guān)之旅。
呼吸關(guān)是第一道考驗(yàn)。因肺發(fā)育嚴(yán)重不全,“小布丁”出生后無法脫離呼吸機(jī)。新生兒科團(tuán)隊(duì)采用精細(xì)化肺保護(hù)通氣策略,24小時(shí)輪班緊盯監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),動態(tài)調(diào)整參數(shù),在保障氧供的同時(shí),最大限度減少通氣相關(guān)肺損傷,助力肺部逐步適應(yīng)外界環(huán)境。

循環(huán)考驗(yàn)接踵而至。超早產(chǎn)兒心血管系統(tǒng)發(fā)育極不成熟,極易出現(xiàn)動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈高壓等致命問題。團(tuán)隊(duì)通過有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測全天候追蹤血流動力學(xué)指標(biāo),以0.1毫升級精準(zhǔn)液體管理、精細(xì)調(diào)藥穩(wěn)住循環(huán),成功規(guī)避循環(huán)衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
皮下脂肪幾乎為零的“小布丁”,維持正常體溫是巨大考驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行超早產(chǎn)兒中性溫度管理規(guī)范,精準(zhǔn)調(diào)控保溫箱溫濕度,最大限度縮短護(hù)理操作的身體暴露時(shí)長。
喂養(yǎng)難題同樣考驗(yàn)重重?!靶〔级 蹦c胃功能極弱,無法正常消化食物,團(tuán)隊(duì)為其定制專屬營養(yǎng)方案,從靜脈輸注營養(yǎng)液逐步過渡至腸內(nèi)喂養(yǎng)?!八牡谝活D奶只有0.5毫升,差不多一顆黃豆粒的大小,我們團(tuán)隊(duì)每日評估他的腸胃耐受度,以0.5毫升級幅度謹(jǐn)慎加奶,最終實(shí)現(xiàn)全腸內(nèi)喂養(yǎng),為體重增長筑牢基礎(chǔ)?!痹撛盒律鷥嚎浦魅吾t(yī)師楊漢華博士介紹。

此外,感染、黃疸、發(fā)育三道關(guān)口也是如履薄冰?!靶〔级 泵庖呦到y(tǒng)尚未發(fā)育完全,微量細(xì)菌都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至危及生命,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將所有接觸操作的消毒等級提至最高,全程未發(fā)生感染;其肝功能尚未成熟,極易出現(xiàn)膽紅素淤積,團(tuán)隊(duì)每日監(jiān)測黃疸數(shù)值,及時(shí)干預(yù)規(guī)避神經(jīng)損傷;團(tuán)隊(duì)將發(fā)育支持護(hù)理貫穿全過程,每日開展神經(jīng)發(fā)育評估,通過撫觸、柔和聲光刺激、袋鼠式護(hù)理,讓父母陪伴成為“小布丁”闖關(guān)的溫暖力量。
“第一次隔著保溫箱看到他,只有巴掌大,眼睛還沒睜開,身上插著細(xì)管子,我眼淚止不住,又慌又怕,完全不知道能不能陪他闖過這一關(guān)?!薄靶〔级 眿寢尰貞浀?,“醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一直陪著我們,把每一步治療的作用和效果、孩子的每一點(diǎn)變化都講得明明白白,哪怕深夜有一點(diǎn)小波動,也會第一時(shí)間溝通,是他們精湛的技術(shù)和家人般的愛,給了我們堅(jiān)持的底氣?!?/p>
從隔著保溫箱日夜守候,到袋鼠式護(hù)理全程配合,再到認(rèn)真學(xué)習(xí)居家護(hù)理技能,父母的全情信任與投入,配合醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)104天的日夜堅(jiān)守,讓“小布丁”展現(xiàn)出了驚人的生命力。
奇跡終至,區(qū)域新生兒救治能力邁上新臺階
104天日夜堅(jiān)守,終迎圓滿結(jié)局。矯正胎齡37周當(dāng)天,“小布丁”成功脫離氧氣,第一次自主呼吸新鮮空氣。
出院時(shí)“小布丁”的體重較出生時(shí)翻了5倍多,生命體征平穩(wěn),發(fā)育指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。從“病?!钡健安≈亍痹俚健叭?,病歷本上短短幾字的變化,背后是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)上萬次精準(zhǔn)操作、父母日夜的守候與信任,更是這個(gè)小生命從未放棄的努力。
出院當(dāng)天,孩子父母特地向新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上錦旗致謝。團(tuán)隊(duì)為家屬細(xì)致講解了居家護(hù)理要點(diǎn)與隨訪計(jì)劃,依托醫(yī)院市級高危兒早期干預(yù)中心平臺,為“小布丁”建立專屬全周期健康管理檔案。后續(xù)醫(yī)院將持續(xù)跟進(jìn)其生長發(fā)育情況,提供科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)與早期干預(yù)服務(wù),全力護(hù)航這位小勇士穩(wěn)步追趕同齡孩子的成長腳步。
據(jù)悉,作為廣東省危重新生兒救治中心網(wǎng)絡(luò)成員(坪山區(qū)新生兒救治中心)、深圳市首批新生兒保健特色???、坪山區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科及優(yōu)勢??疲撛阂呀漠a(chǎn)房復(fù)蘇、重癥救治到出院隨訪的全周期新生兒健康服務(wù)體系,常規(guī)開展高頻振蕩通氣、亞低溫治療、動靜脈同步換血等高級生命支持技術(shù),近年來極早早產(chǎn)兒、危重新生兒救治水平達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。